Intracystic Papillary Carcinoma of The Breast: A Case Report
Submitted : 01.04.2014 Accepted : 28.04.2014 Published: 13.05.2014
|
|
Abstract
A 63-years old postmenopausal woman admitted to general surgery department with a painless palpable sub-areolar mass on her left breast. Mammography (MMG) demonstrated an oval mass without calcification. Ultrasound examination revealed a 27x25 milimeters (mm) cystic lesion in dimensions including a 12x5 mm solid component with regular margins. Fine needle aspiration biopsy (FNAB) of the solid component of the cyst was reported as non-diagnostic material. Excisional biopsy was performed, but histopathological examination was reported as intracystic papillary carcinoma with foci of DCIS on the surgical margins of the mass. A wide re-excision was planned as lumpectomy performed with achieving tumor free margins. Patient was discharged postoperative second day of the surgery without any complication. Neither adjuvant radiation nor chemotherapy was planned. She was administered Tamoxifen Citrate (20mg/day) postoperatively. Partial mastectomy without axillary lymph node dissection is the standard treatment for patients with non-invasive IPC but there is still no concensus on adjuvant radiation and endocrine therapy. Recent studies suggest that IPC should be managed according to the associated lesion.
|
Keywords:
İntracystic papillary carcinoma
, Ductal carcinoma in situ
, Postmenopausal woman
|
Özet
Altmış üç yaşında kadın hasta, sol memede ağrısız palpabıl kitle nedeniyle genel cerrahi polikliniğine başvurdu. Mammografik incelemede kalisifikasyonu olmayan oval bir kitle tespit edildi. Ultrasonografik incelemede 12x5 mm'lik solid komponenti olan 27x25 mm'lik kistik bir lezyon rapor edildi. Kistin solid komponentinden yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi non-diagnostik olarak geldi. Eksizyonel biyopsi yapıldı ve histopatolojik incelemede kitlenin cerrahi sınırlarında duktal karsinoma in-situ odakları olan intrakistik papiller karsinom olarak rapor edildi. Hastaya cerrahi sınırları negatif olan daha geniş bir re-eksizyon (lumpektomi) yapıldı. Herhangi bir komplikasyon gelişmeyen hasta posoperatif 2. günde taburcu edildi. Kemoterapi veya adjuvan radyoterapi planlanmayan hastaya sadece Tamoxifen sitrat 20 mg/gün reçete edildi. Aksiller lenf nodu diseksiyonu olmaksızın yapılan parsiyel mastektomi non-invaziv intrakistik papiller karsinom için standart tedavidir. Ancak halen adjuvan radyoterapi ve hormonoterapi üzerinde konsensus bulunmamaktadır. En son çalışmalar intrakistik papiller karsinomun, eşlik eden patolojiye göre tedavisini önermektedir.
|
Anahtar kelimeler:
İntrakistik papiller karsinom
, Duktal karsinoma in situ
, Postmenopozal kadın
|
|