e-ISSN: 2147-2181
e-ISSN: 2147-2181
|
||
AbstractA 26 year old women complaining of primary infertility has applied to our clinic. During infertility workup, her endometrium was irregular and thick so endometrial sampling was performed and ?well differentiated endometrial adenocarcinoma, Grade 1? was detected. Magnetic resonance imaging (MRI) showed 36x19mm mass in endometrial cavity. Positron Emission Tomography (PET) was normal except uterine lesion. Full curettage was performed and after curettage, we confirmed that there was no detectable endometrial mass or myometrial invasion or cervical involvement by MRI imaging. After counseling, the patient wished to retain her ability to conceive, so high dose progestin therapy was recommended. After megestrol acetate usage for 12 months, we found atrophic endometrium by ultrasound examination, and this was confirmed as atrophic endometrium by histological examination. Then, megestrol acetate treatment was stopped and the patient resumed her menses. She was scheduled for a control visit but she turned out to be pregnant. Then she received routine obstetrical care and delivered by Cesarean section at 39 weeks in gestational periods. We conclude that conservative treatment of early stage endometrial adenocarcinoma in young women wishing fertility is an option in carefully selected cases. |
||
| Keywords: Endometrial cancer , Pregnancy , Conservative therapy | ||
ÖzetYirmi altı yaşındaki hasta kliniğimize primer infertilite tanısı ile başvurdu. Infertilite tetkikleri sırasında kalın ve düzensiz endometriyum saptanması üzerine yapılan endometriyal örneklemede ?iyi diferansiye endometriyal adenokarsinom. Grade 1? saptandı. Manyetik rezonans incelemede (MR) endometriyal kavitede 36X19mm kitle izlendi. Pozitron Emisyon Tomografi (PET), uterin lezyon dışında normal olarak saptandı. Full küretaj uygulandı ve işlem sonrası MR ile rezidü endometriyal lezyon, myometriyal ve servikal invazyon izlenmedi. Hasta ile görüşüldükten sonra, hastanın gebelik isteği nedeni ile yüksek doz gestagen tedavisi planlandı. Megestrol asetatın 12 ay kullanımından sonra ultrasonda atrofik endometriyum izlendi ve histolojik olarak ta tanı doğrulandı. Megestrol asetat kesildi ve hasta adet görmeye başladı. Kontrole çağrılan hasta spontan gebe kalarak başvurdu. Rutin obstetrik izleme alınan hasta, 39. haftada sezaryen ile doğum yaptı. Fertilite isteği olan erken evre endometriyum adenokarsinomu saptanan genç kadınlarda konservatif tedavi bir seçenek olarak sunulmalıdır. |
||
| Anahtar kelimeler: Endometriyum kanseri , Gebelik , Konservatif tedavi | ||
